Роспотребнадзор считаeт Марий Эл одним из самых проблемных регионов России

Михаил Долгов

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) обнародовала результаты социально-гигиенического мониторинга состояния среды обитания и ее влияния на здоровье населения России. Как следует из подготовленного ведомством доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году» Марий Эл признана одним из самых проблемных регионов России.

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году» подготовлен на основе системного анализа данных социально-гигиенического мониторинга, позволивших выделить факторы среды обитания человека, оказывающие негативное воздействие на здоровье населения, а также оценить влияние комплекса санитарно-эпидемиологических и социально-экономических факторов.

Приоритетными проблемами при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации являются неблагоприятное влияние факторов среды обитания, связанных с условиями обучения и воспитания детей и подростков; факторов образа жизни, прежде всего потребление алкоголя, табакокурение, уровень сбалансированности питания; факторов, определяющих состояние инфекционной и паразитарной заболеваемости. Требует развития система управления риском для здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, прежде всего на региональном уровне.

Наибольший урон стране наносят социальные факторы, отмечают авторы исследования. К таким факторам относятся большая доля населения с низкими доходами, плохие жилищные условия, низкая обеспеченность жильем, дорогая потребительская корзина. В течение 2013 года в целом по России социальные факторы стали причиной более 144,1 тыс. случаев смерти занятого населения (76 %) и более 5,8 млн. случаев заболеваний (35%). А экономические потери в виде недопроизведенного ВВП составили 257,8 млрд. рублей.

Одним из важных аспектов в исследовании экспертов Роспотребнадзора был анализ состояния атмосферного воздуха и его влияние на здоровье населения. Согласно данным доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году» в Марий Эл уровню заболеваемости детей (0—14 лет) астмой и астматическим статусом превышает среднероссийский показатель в 1,4 раза! Астма – это болезнь мегаполисов, где фактически отсутствуют зеленые насаждения и крайне загрязненный воздух. Но как же так получилось, что в одном из самых зеленых и экологически безопасных городов Йошкар-Оле, уровень заболеваемости астмой фактически такой же, как в крупных промышленных городах?!

К сожалению, столица Марий Эл, благодаря буйным архитектурным фантазиям главы региона Леонида Маркелова, вот уже несколько лет представляет строительную площадку, где беспощадно вырубается любая зелень. Экономические последствия архитектурного бреда Леонида Маркелова – это миллиарды рублей долгов для бюджета республики и миллиардные прибыли для компаний, которые принадлежат родственникам главы Марий Эл, или близких к нему олигархов. А вот экологические последствия архитектурного китча (рост заболевания астмой детей в Йошкар-Оле) были отражены в докладе экспертов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Сложная ситуация по профилактике проблем со здоровьем в сфере дошкольного и школьного образования. Согласно данным доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году» Марий Эл входит в число проблемных регионов, где удельный вес детей и подростков-школьников с нарушениями зрения выше среднероссийского уровня в 1,5 раза! Удельный вес детей и подростков-школьников со сколиозом по данным медицинских исследований выше среднероссийского уровня в 1,4 раза!

Неблагоприятная ситуация в Марий Эл и с качеством воды. Опасность развития неблагоприятных неканцерогенных эффектов со стороны системы крови кроветворных органов у взрослого населения определяется влиянием санитарно-химических показателей качества питьевой воды. Для взрослого населения факторами риска болезней системы крови являются уровни содержания в воде нитратов, марганца, железа в различных сочетаниях.

Качеством питьевой воды может быть обусловлен неканцерогенный риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у взрослого населения, где факторами риска является присутствие в воде мышьяка, нитратов в различных сочетаниях. К территории риска по данному фактору эксперты Роспотребнадзора отнесли и республику Марий Эл.

Одним из важных моментов в исследовании Роспотребнадзора было качество питания населения. Марий Эл вошла в группу регионов, где уровень заболеваемости всего населения инсулиннезависимым сахарным диабетом превышает среднероссийские показатели в 1,4 раза! Эксперты Роспотребнадзора особо подчеркивают, что уровень потребления макронутриентов в Марий Эл свидетельствует о несбалансированном питании с тенденцией увеличения потребления продуктов, содержащих насыщенные жиры, и снижения потребления сложных углеводов, что приводит к риску развития метаболических нарушений, росту числа сердечнососудистых заболеваний, новообразований, эндокринных нарушений, в том числе сахарного диабета.

Несбалансированность питания в Марий Эл связана с тем, что люди просто экономят на питании! Согласно отчету за май 2014 года, Марий Эл вошла в четверку регионов России, имеющих самый высокий уровень бедности в стране. Каждый четвертый житель республики находится за чертой бедности. Уровень бедности в регионе составляет 19,5 процента.

Среднедушевой денежный доход населения Марий Эл за 2013 год составил 14517,22 рублей в месяц. Численность населения, имеющего среднедушевые денежные доходы ниже среднедушевого денежного дохода (ниже 14,5 тыс. рублей) в целом по Марий Эл, за 2013 год составила 442,1 тысяч человек или 64% от общей численности населения республики. Отметим, что лишь 13% жителей Марий Эл имеют ежемесячный доход выше 25 тысяч рублей. В 2013 году на долю 10% наиболее обеспеченного населения приходилось 28,77% общего объема денежных доходов, а на долю 10% наименее обеспеченного населения – 2,17%.

Коэффициент фондов (соотношение между средними уровнями денежных доходов 10% населения с самыми высокими доходами и 10% населения с самыми низкими доходами) по итогам 2013 года составил 13,3 раза.

От безысходности и бедности население Марий Эл спивается. Согласно данным Роспотребнадзора уровень заболеваемости хроническим алкоголизмом среди взрослого населения в РМЭ выше среднероссийского показателя в 1,3 раза. Уровень острых отравлений от спиртосодержащих продукций в Марий Эл один из самых высоких в России и превышает среднероссийские показатели более чем в 2 раза! Основными причинами острых отравлений от спиртсодержащей продукции в республике являются: острые отравления этанолом, спиртом неуточненным (денатурат, одеколон и парфюмерные изделия, стеклоочиститель, суррогаты алкоголя, технический спирт, тормозная жидкость, тосол, этиленгликоль), другими спиртами, метанолом, 2-пропанолом, сивушным маслом. Марий Эл также является одним из лидеров в России по уровню смертности (выше среднероссийского показателя более чем в 2 раза) от отравления алкоголем.

Авторы государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году» разделили регионы России на четыре типа.

Среди 27 регионов с наиболее благоприятными показателями санитарно-эпидемиологической ситуации и средним уровнем социально-экономических показателей (первый тип) оказались, в частности, Краснодарский край, Воронежская, Ленинградская, Волгоградская, Липецкая, Московская области. Здесь отмечается наименьшая частота превышения гигиенических нормативов качества атмосферного воздуха, воды и почвы, рост отношения подушевых доходов к потребительской корзине, самая низкая доля ветхого и аварийного жилья.

К субъектам РФ с существенными санитарно-гигиеническими проблемами и наиболее высокими показателями социально-экономического развития (второй тип) относятся Москва, Санкт-Петербург, Тюменская и Сахалинская области, Красноярский край. Здесь самые низкие коэффициенты смертности и заболеваемости населения, связанные с социально-экономическими показателями. Однако санитарно-гигиенические проблемы крупных и средних городов остаются крайне острыми — регистрируются неудовлетворительные показатели качества питьевой воды и высокие показатели превышения норм атмосферного воздуха.

Еще 19 субъектов РФ специалисты отнесли к третьему типу — с выраженными санитарно-эпидемиологическими проблемами и средними по стране социально-экономическими показателями. Доля проб атмосферного воздуха и воды с превышением гигиенических нормативов здесь выше, чем в первых двух типах. Уступают эти регионы и субъектам второго типа по доходам и обеспеченности жилплощадью.

К четвертому типу — с комплексом санитарно-эпидемиологических и социально-экономических проблем, формирующих наиболее высокие уровни нарушений здоровья населения, — относится небольшое число регионов России. Среди лидеров антирейтинга Камчатский край, Амурская область, Республика Марий Эл, Алтайский край, Чукотский автономный округ. В этой группе регистрируются самые высокие уровни загрязнения атмосферного воздуха, высокая доля проб питьевой воды с превышением гигиенических нормативов. А также характерны наиболее неблагоприятные социально-экономические показатели. И как следствие — самые высокие коэффициенты смертности и заболеваемости населения, связанные с негативным воздействием факторов среды обитания.

Михаил Долгов