Анализ социальной политики в Марий Эл за 2000-2012 годы

Часть 1. Здравоохранение

Молодые врачи бегут из марийских деревеньВсемирно известный русский философ и богослов Сергей Булгаков в работе “Философия хозяйства”, определил социальную политику как “важнейший нерв государстве, который влияет на все аспекты развития страны”. Социальная политика одно из главных направлений внутренней политики государства, призванное обеспечить воспроизводство тех социальных ресурсов, из которых оно черпает себе поддержку, создает предпосылки для расширения воспроизводства и своей деятельности и стабильность общественной системы.

Отсутствие эффективной социальной политики может привести к краху государства. Поэтому крайне важно, чтобы в каждом регионе Российской Федерации региональные власти проводили эффективную политику в социальной сфере. В этой связи мы решили дать оценку социальной политики, которую реализует руководство Марий Эл последние 13 лет.

Традиционными сферами социальной политики считаются следующие направления: здравоохранение, образование, жильё и социально-экономический уровень жизни населения.

Начнем наш анализ с оценки состояния дел в здравоохранении в Марий Эл. Обратимся к конкретным данным. В качестве источника мы использовали аналитические материалы Республика Марий Эл в цифрах: краткий статистический сборник 2013, подготовленный Федеральной службой государственной статистики по РМЭ.

В 2000 году число больничных учреждений в Марий Эл составляло 66, а в начале 2012 года лишь 33, т.е. сократилось в 2 раза. В 2000 году насчитывалось 9,3 тыс. больничных коек, а в начале 2012 года лишь 7,6 тыс. больничных коек, причем это с учетом коек дневного стационара (без дневного стационара лишь около 5 тыс. больничных коек). Таким образом, произошло сокращение на 47% мест в больничных учреждениях республики.

В Марий Эл за последние 10 лет значительно сократилось численность медицинских кадров. Особо стоит отметить резкое сокращение врачей по отдельным специальностям. В 2012 году общее число терапевтов составляет 492 человека, или на 13,1% меньше по сравнению с 2000 годом. Общее число хирургов165 человек (по данным за 2009 год) или на 43,5% меньше по сравнению с 2000 годом. Общее число педиатров 255 человек, или на 13,4% меньше по сравнению с 2000 годом. Общее число офтальмологов 48 человек, или на 17,3% меньше по сравнению с 2000 годом.

Общее число фтизиатров 31 человек, или на 35,4% меньше по сравнению с 2000 годом. Общее число рентгенологов и радиологов 61 человек, или на 19,8% меньше по сравнению с 2000 годом. Общее число стоматологов 163 человек, или на 29% меньше по сравнению с 2000 годом.

Среднее количество медицинских работников с высшим образованием в России составляет 42 врача на 10 тысяч человек. В Марий Эл этот средний показатель значительно ниже и составляет 29,3 врача на 10 тысяч человек. А по отдельным специальностям ситуация катастрофическая. На 10 тысяч человек приходится всего лишь 7 терапевтов! На 10 тысяч человек приходится 2 хирурга! На 10 тысяч человек приходится всего лишь 3 педиатра! На 10 тысяч человек приходится 1 офтальмолог! На 10 тысяч человек приходится 1 врач рентгенолог и радиолог! На 10 тысяч человек приходится менее 1 (0,6) врача фтизиатра! На 10 тысяч человек приходится 2 врача стоматолога!

Особо подчеркнем, что в 2012 году 38% всех врачей в Марий Эл – работающие пенсионеры! Еще 2-3 года и ситуация с медицинскими кадрами стает критической.

Не лучше обстоят дела и численностью среднего медицинского персонала. В 2011 году по сравнению с 2000 годом произошло сокращение фельдшеров на 16,9%, акушеров на 26,5%, лаборантов на 39,8%.

Стоит отметить массовую политику сокращения роддомов на территории республики. В Марий Эл до 2005 года имелись действующие роддома во всех районах. С 2005 года началось закрытие роддомов в Медведевском, Оршанском, Сернурском, Килемарском и Звениговском районе. Журналисты “Новой газеты” с удивлением приводят заявление министра здравоохранения РМЭ Владимира Шишкина о том, что в регионе должно быть максимум три роддома – в Йошкар-Оле, Козьмодемьянске и Волжске.

По мнению министра здравоохранения РМЭ Владимира Шишкина расстояние между районами в республике незначительное. Например, расстояние между Йошкар-Олой и Звенигово всего лишь 100 километров. Два часа по марийскому бездорожью и будущая мама (если не родит по дороге) окажется в столичном роддоме. Правда мест там немного, и как пишут журналисты “Новой газеты” (федеральный выпуск от 10 апреля 20008 года) роженица может не попасть в палату (если у нее “всего лишь схватки”) и её запросто могут отправить обратно домой, либо ей придется ночевать у родственников или знакомых. Очевидно, чиновникам из правительства Марий Эл нет дела и до заявления президента РФ Владимира Путина, о том что «доступность роддомов в течение часа должна сохраняться, и это обязательное условие. Мы не можем пациенток везти за 100-200-километров по бездорожью».

Политикой закрытия роддомов в Марий Эл были возмущены не только жители республики, но и молодые, и будущие мамы из многих регионов России. На Форуме многодетных родителей “Много деток хорошо” и Всероссийской общественной организация Сообщество многодетных и приемных семей России появилась даже аналитическая статья “Демографическая политика в Марий Эл – массовые закрытия роддомов и медпунктов”, рассказывающая о тяжелой ситуации в сфере здравоохранения региона.

Отдельно расскажем о ситуации в сфере здравоохранения на селе в Марий Эл. В ноябре 2011 года по инициативе Владимира Путина были внесены изменения в федеральный закон “Об обязательном медицинском страховании”. Новый закон устанавливает стимулирующие меры, чтобы привлечь на работу в сельские медицинские учреждения молодых квалифицированных врачей. Выпускники медицинских вузов, а также уже работающие врачи в возрасте до 35 лет, переехавшие на работу в село в 2011-2012 годах, получали единовременную компенсационную выплату в размере одного миллиона рублей.

Но для этого сам врач должен будет тоже дать определенные гарантии, что в село он приехал не на один день. И заключить договор, в котором даст обязательство отработать в деревне не менее пяти лет. При этом определенные условия, чтобы получить соответствующие трансферты из бюджета на выплату таких компенсаций, должны будут выполнить и регионы. Местные власти должны будут обеспечить молодые медицинские кадры жильем либо землей под строительство жилья. Еще один вариант — официальное решение компенсировать молодым врачам процентную ставку по жилищным кредитам. Какой именно способ поддержки будет избран в каждом регионе — решат исполнительные органы власти конкретного субъекта РФ. Они же утвердят механизм предоставления денег, форму и порядок заключения договора.

В Марий Эл федеральную программу “Земской доктор” на страницах местных газет поддерживают и развивают, а на деле, молодые врачи, которые приезжают на село, остаются одни со своими проблемами и брошены на произвол судьбы. Ярким тому примером является судьба молодого медика Михаила Васютканова, пять месяцев проработавшим на селе в Марий Эл.

В самом начале все складывалось прекрасно. Про молодого врача был показан сюжет по местному телевидению. А на официальном сайте администрации Килемарского района (kilemary.com) и местной газете “Восход” про молодого доктора Васютканова была напечатана целая статья “Земской доктор”, о том, как прекрасно будет жить, и работать доктор в родном районе (Васютканов родился в деревне Евсейкино, Килемарского района).

К сожалению, радужные обещания и перспективы оказалась очередным пиаром со стороны региональных бюрократов. О судьбе, не ставшим “земским доктором” Михаиле Васютканове и других молодых докторах, решивших поехать в марийское село рассказал журналист “Новой газеты” (федеральный выпуск от 5 декабря 2012 года) Борис Бронштейн. Как метко подметил журналист в “сельской местности в Марий Эл есть где развернуться молодому специалисту — развернуться и уехать обратно в город”.

Региональные власти фактически саботируют инициативы президента России Владимира Путина по развитию здравоохранения на селе. Федеральный закон не предусматривает хлопот по съему квартир специалистами, участвующими в проекте «Земский доктор». О жилье для них, хотя бы временном, должна позаботиться местная власть. Однако изданное под этот закон постановление правительства Марий Эл пункта о жилье уже не содержит. Тихонько опущен в местном документе и пункт о выделении молодым врачам земельных участков для строительства. Хотя чего-чего, а земли в сельской местности достаточно. Словом, два этих документа — земля и небо.

Молодой врач рассказывает, что даже объезжать четыре фельдшерско-акушерских пункта и одну врачебную амбулаторию (они находятся в разных деревнях и прикреплены к визимьярской участковой больнице) ему приходилось за свой счет. Обещанной компенсации региональные власти за бензин не дали. Не увидел он и достойной зарплаты, тоже обещанной ему главврачом Центральной районной больницы (ЦРБ) Исаем Шапкиным, хотя нагрузка была предельная: Михаил был одновременно участковым терапевтом, терапевтом дневного стационара и терапевтом сестринского ухода.

Михаил Васютканов решил, что время не жить, а бежать из Марий Эл, и живет, и работает теперь в Казани, хотя Марийская республика — его родина. Вместо того, чтобы попытаться вернуть молодого врача на село, обеспечив ему элементарные условия для работы и жизни, чиновники из правительства Марий Эл обратились в суд с иском к Михаилу Васютканову. Минздрав РМЭ, подсчитав дни и деньги с точностью Минфина, потребовал от несостоявшегося земского врача вернуть 908 тысяч 45 рублей. Суд исковое требование удовлетворил. Вот и вся забота о молодых врачах!

А после того, как молодой врач уехал из Визимьяр, там стараниями чиновников провели “оптимизацию” медицины – детское отделение на селе сейчас сдано в аренду магазину, аптеке и банку. Вместо хирургического отделения сделали столовую. Полностью закрыли отделение акушерства и гинекологии и родильное отделение. Сейчас поселковым женщинам приходится рожать даже не в райцентре — Килемарах, а в Йошкар-Оле. Можно сказать: не родись красивой, а не родись в дороге.

А пока марийские чиновники подают иски на молодых врачей, другие регионы активно приглашают молодых специалистов из Марий Эл. Информационное агентство “Marimedia” даже опубликовало статью-расследование “молодых врачей Марий Эл заманивают в нижегородские села”. Марийские журналисты выяснили, что чиновники Нижегородской области предлагают отдельный дом, автомобиль зарплату более 20 тысяч рублей молодым врачам из Марий Эл при условии, что они согласятся работать в сельской больнице. И нет ничего удивительного, что молодые врачи, столкнувшись на практике с деятельностью марийской бюрократии, готовы уехать даже из Йошкар-Олы в любую нижегородскую глубинку.

В отличие от региональных бюрократов, которые подают иски в отношении молодых врачей, медицинское сообщество, не надеясь на помощь местных чиновников, само оказывает поддержку молодым медикам. По сообщению газеты “Марийская правда” от 15.12.2012 лучшие студенты Йошкар-Олинского медицинского колледжа дополнительно к своим стипендиям теперь будут получать именные стипендии. Эти именные стипендии появились благодаря тому, что врачи клинического госпиталя ветеранов войны, офтальмологической больницы, кожвендиспансера, взрослой и детской городской стоматологии, детской клинической больницы, поликлиники № 1, 2 и 5, Куженерской, Медведевской, Волжской больниц и Перинатального центра Йошкар-Олы, решили из своих скромных зарплат поддержать будущих коллег. Низкий поклон этим врачам, взвалившим на свои плечи функции региональных чиновников от медицины.

Отдельно остановимся на крайне низкой зарплате медицинских работников в Марий Эл. Согласно данным статистического сборника Республика Марий Эл в цифрах — 2012, подготовленного Федеральной службой государственной статистики по РМЭ среднемесячная номинальная зарплата в сфере здравоохранения по итогам 2011 года составлял 9327 рублей, или почти что в 3 раза ниже, чем зарплата марийских чиновников.

Ситуация кардинально не изменилась и в 2012 году. На встрече с президентом России Владимиром Путиным глава Марий Эл заявил, что средняя зарплата медиков в регионе свыше 20 тысячи рублей. Но громогласные заявления Леонида Маркелова невольно опровергла Демина Анна Олеговна врач-терапевт пульмонологического отделения городской больницы в Йошкар-Оле, которая была приглашена на встречу с президентом России. На вопрос Владимира Путина о том, каков её уровень доходов, Анна Демина сообщила, что зарабатывает сейчас чуть больше 10 тысяч рублей (работая чуть ли не круглые сутки), а первые два года (после окончания медицинского вуза) зарплата составляла около 6 тысяч рублей (чуть выше прожиточного минимума).

Президент России был удивлен и возмущен данным фактом. В частности Владимир Путин заявил: “Не знаю даже, как это?!! Высококвалифицированная сестра – понятно, но если это средняя зарплата для среднего медицинского персонала, то всё-таки у специалистов с высшим образованием она должна быть повыше, а не 10 тысяч! Иначе, зачем учились?!! Это уже, видимо, какая-то системная недоработка. То, что нужно повышать сёстрам, это очевидно”.

Отдельно стоит остановиться на теме управления и финансов в сфере здравоохранения. С этой целью приведем данные Заключения Счетной палаты РМЭ о результатах внешней проверки исполнения Министерства здравоохранения Марий Эл за 2012 год.

Согласно данным Счетной палаты РМЭ всего в 2011 году на приобретение оборудования по программе Модернизация здравоохранения заключено контрактов на сумму 153 млн. 844,0 тыс. рублей. На 01.01.2012 г. не оплачено контрактов на сумму 33 млн. 477,9 тыс. руб., т.к. оборудование на сумму 16 млн. 198,9 тыс. рублей было поставлено 30.12.2011г., а на сумму 17 279,0 тыс. рублей поставка осуществлена не была.   Таким образом, можно сделать, вывод о неэффективной финансовой политики, проводимой Министерством здравоохранения. Фактически 20% суммы (33 млн. 477,9 тыс. руб.), выделенных на государственные закупки, не были эффективно использованы, в результате того, что региональные чиновники не смогли выполнить свои прямые обязанности.

А в некоторых случаях марийские чиновники умудрились заключить госконтракты со структурами, которые не в состоянии выполнить свои обязательства. В частности выставлены претензии от 30.11.2011 года № 5740, от 28.12.2011 года № 6454, от 30.01.2012 года №452 ООО «Цифровая Рентгенография» по поводу не поставленного рентгеновского аппарата на 2 рабочих места. Также выставлены претензии от 18.01.2012 года № 207, от 03.02.2012 года № 606 ООО «РусМедТех» по поводу не поставленных столов операционных электрогидравлических. А срыв поставок оборудования в медицине – это потеря драгоценного времени, когда можно было бы спасти здоровье и даже жизнь больных!

Однако неэффективная управленческая деятельность региональных чиновников от медицины не ограничивается лишь государственными закупками. По инициативе главы региона Леонида Маркелова министерство здравоохранения Марий Эл начало реализацию проекта амбулаторно-поликлинического комплекса в центре Йошкар-Ола. Правительство республики приобрело незавершённое строительство в размере 30 тысяч квадратных метров. “Приобрели очень дёшево: 9 тысяч – квадратный метр. Если бы мы строили сами с нуля такую поликлинику, тогда бы с такой готовностью, которая сегодня есть, где-то порядка 1,5 миллиарда рублей необходимо было бы. А мы всё это выкупили за 200 миллионов рублей (так получилось из-за стадии банкротства)” – заявил Леонид Маркелов.

В администрацию президента России, как со стороны простых жителей Йошкар-Олы, так и общественных организаций начали поступать тревожные сигналы по поводу проекта амбулаторно-поликлинического комплекса в центре Йошкар-Ола. В частности в обращениях к Президенту России отмечалось, что “это уникальный случай в современном мире, когда медицинский центр будет функционировать в здании, которое планировалось использовать под торгово-развлекательный комплекс (казино и игорный центр), а рядом с этим медицинским центром еще будет располагаться развлекательный комплекс (КЦР “Россия”) с дискотекой, работающей круглые сутки. Подобного рода аферы мог провести разве что знаменитый Остап Бендер”.

В обращении к президенту России, также было отмечено, что “правительство Марий Эл выкупило торгово-развлекательный комплекс (казино) у олигархического клана Одинцовых, которые являются партнерами по бизнесу жены главы республики Ирины Маркеловы. А несколько лет назад Ирина Маркелова и Одинцовы имели даже совместное предприятие Ново-Фокинский ликероводочный завод”.

Стоит отметить, что неизвестно, когда на месте бывшего торгово-развлекательного центра появится современный амбулаторно-поликлинический комплекс. Денег на завершение строительства, а также оснащения медицинским оборудованием медицинского комплекса у республики Марий Эл нет. Нам кажется, что вместо того, чтобы тратить сотни миллионов рублей на столь сомнительные проекты, необходимо было в первую очередь обеспечить финансами наиболее важные сферы здравоохранения. По данным Счетной палаты РМЭ в 2011 году ряд важнейших программ находились под угрозой срыва, в связи с тем, что у министерства здравоохранения Марий Эл нет денег. Перейдем к конкретным примерам.

Возникли серьезные проблемы с региональной целевой программой (РЦП) «Здоровый ребенок на 2009-2011 годы». Был заключен контракт на сумму 195,0 тыс. рублей на приобретение медицинской диагностической оптической видеосистемы. Оборудование поставлено, оплата не произведена из-за отсутствия финансирования.

По программе «Неотложные меры борьбы с туберкулезом» заключено контрактов и поставлено оборудования на сумму 6 млн. 463,1 тыс. рублей, из них из-за недостатка финансирования не оплачено 6 млн. 313,0 тыс. рублей.

По программе «Предупреждение и борьба с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С» заключено и не оплачено контрактов на сумму 1 млн. 85,0 тыс. рублей из-за отсутствия финансирования.

По программе «Сахарный диабет» заключено контрактов и поставлено оборудование и не оплачено из-за отсутствия финансирования на сумму 1 млн. 88,3 тыс. рублей.

По программе «Комплексные меры по противодействию злоупотреблению наркотиками» заключено контрактов и поставлено оборудование и не оплачено из-за отсутствия финансирования 60,0 тыс. рублей.

По программе «Совершенствование психиатрической помощи населению» не оплачено контрактов из-за отсутствия финансирования на сумму 646,1 тыс. рублей.

По программе «Снижение потребления алкоголя, профилактика алкоголизма и табакокурения» не оплачено контрактов из-за отсутствия финансирования на сумму 119,0 тыс. рублей.

По программе «Первоочередные меры по предупреждению распространения инфекций, передающихся половым путем на 2010-2012 годы» заключено контрактов и поставлено оборудование и не оплачено из-за отсутствия финансирования 1 млн. 80,9 тыс. рублей.

Таким образом, из-за отсутствия денег в бюджете Марий Эл не было выплачено 9,5 млн. рублей по государственным контрактам. Благодаря высокопоставленным бюрократам из правительства Марий Эл государство должно будет еще к этой многомиллионной сумме выплатить пени и штрафы, т.е. все ошибки чиновников будут оплачивать простые жители республики!

По республиканской целевой программе «Онкология (2011-2013 годы)» из-за отсутствия финансирования не было приобретено оборудования для прижизненной диагностики онкологических больных на сумму в 2 млн. 518,7 тыс. рублей.

По программе «Сахарный диабет» на 2011-2013 годы не исполнено 1 млн. 563,0 тыс. рублей, в связи с отсутствием финансирования на приобретение оборудования для лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным сахарным диабетом.

По республиканской целевой программе «Совершенствование психиатрической помощи населению Республики Марий Эл на 2010-2012 годы» не исполнено 894,8 тыс. рублей (43,2 %), из них из-за отсутствия финансирования:

— оснащение медицинским оборудованием Республиканской психиатрической больницы № 1» и открытие в нем психотерапевтического отделения – 594,4 тыс. рублей;

— оснащение медицинским оборудованием Республиканской психиатрической больницы № 2» – 300,0 тыс. рублей;

По программе «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Марий Эл на 2010-2012 годы» не исполнено 10 млн. 411,3 тыс. рублей, из них в связи с недофинансированием мероприятий:

— на составление проектно-сметной документации на строительство Республиканского противотуберкулезного диспансера на 480 коек – 30,0 тыс. рублей;

— ремонт хирургического отделения и операционного блока Республиканского противотуберкулезного диспансера – 3 млн. 747,1 тыс. рублей;

— приобретение медицинского оборудования, а также расходных материалов для бактериологической лаборатории. Из-за недостатка финансирования не оплачено 6 млн. 313,0 тыс. рублей.

Из-за отсутствия финансирования не было куплено оборудование для серологической лаборатории Республиканского кожно-венерологический диспансера на сумму 1 млн. 170,7 тыс. рублей и не приобретено медицинской техники и аппаратуры для диагностики ИППП – 120,0 тыс. рублей.

Были проведены работы по капитальному ремонту помещений для размещения сосудистого центра Волжской ЦРБ и не оплачены работы из-за отсутствия финансирования на сумму 6 млн. 88,6 тыс. рублей.

Не оплачено произведенных работ по капитальному ремонту кардиологического и неврологического отделений сосудистого центра Республиканской больницы № 2 и подготовке помещений под ангиографическую установку на сумму 13 млн. 411,4 тыс. рублей из-за отсутствия финансирования. Фирма, занимающаяся ремонтом, в связи с тем, что ей не выплачивают денег за работу, отказалась осуществлять дальнейшую работу. Объем невыполненной работы оценен на сумму 19 млн. 943,6 тыс. рублей.

В результате провальной экономической политики, проводимой правительством Марий Эл, не было закуплено медицинского оборудования и не было проведено ремонтов в больницах и поликлиниках на сумму в 37 млн. 375,13 тыс. рублей!

Страдают от бездарного управления бюрократов от медицины и сами врачи, как молодые, так и ветераны. По данным Счетной палаты РМЭ по программе «Медицинские кадры в Марий Эл» на 2011-2013 годы расходы не исполнены в объеме 1 млн. 243,1 тыс. рублей, из которых из-за отсутствия финансирования по мероприятиям:

— организация дополнительного обучения врачей-интернов – 174,0 тыс. рублей;

— организация и проведение дополнительного профессионального образования врачей – 368,5 тыс. рублей;

— организация подготовки высококвалифицированных врачебных кадров в клинической интернатуре, клинической ординатуре, аспирантуре и выплата стипендии интернам – 337,9 тыс. рублей;

Заключение контрактов со студентами о целевой подготовке, выплата надбавки к стипендиям. Неисполнение составило 115,1 тыс. рублей.

Особо отмечу, что аудиторы Счетной палаты постоянно выявляют нарушения в сфере здравоохранения в Марий Эл последние 10 лет. Во время проверки Счетной палаты РМЭ использования бюджетных средств выделенных в 2006-2007 годах на реализацию приоритетного национального проекта “Здоровье” (подпрограммы «Медицинские кадры» и «Здоровый ребенок») выявлено, что Министерство здравоохранения Марий Эл, являясь основным разработчиком и руководителем данных программ, не осуществляло корректировку программных мероприятий и не вносило изменений в паспорта программ, а самостоятельно направляло бюджетные финансовые потоки на те или иные мероприятия программ, тем самым увеличивая финансовую нагрузку на последующие сроки исполнения программ и снижая эффективность их реализации.

Так, по программе «Медицинские кадры» в 2006 году из 22 мероприятий профинансировано только восемь, в том числе в полном объеме профинансировано только одно, остальные семь мероприятий профинансированы на 51 процент от паспорта программы. В 2007 году по этой программе Минздравом Республики Марий Эл не направлялись бюджетные средства по 13 программным мероприятиям на сумму 1 млн. 752,6 тыс. рублей.

По пяти мероприятиям направлено средств на 1 млн. 46,3 тыс. рублей меньше, а по трем – на 1 млн. 318,1 тыс. рублей больше от предусмотренных паспортом программы. Министерством здравоохранения РМЭ за 2007 год в 11 целевых программах по 63 мероприятиям не произведены расходы в объеме 10 млн. 295,7 тыс. рублей. Вместе с тем, расходы по 18 программным мероприятиям превышены на сумму 21 млн. 827,6 тыс. рублей, а по 16 программным мероприятиям были выделены бюджетные ассигнования не в полном объеме (на общую сумму 14 млн. 518,0 тыс. рублей).

По программе «Здоровый ребенок» в 2007 году мероприятие «Обеспечение беременных женщин препаратами йода, железа и витаминами с целью профилактики йодной недостаточности и лечения анемии» профинансировано всего лишь 42,5 % (976,4 тыс. рублей).

По мероприятию «Внедрение новых технологий по охране зрения. Обеспечение медицинским оборудованием отделения восстановительного лечения Детской городской больницы и детского отделения Республиканской офтальмологической больницы» профинансировано лишь 7,1%.

Проверка использования средств республиканского бюджета, выделенных на реализацию целевой программы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в РМЭ на 2005-2009 годы» показала, что не были обеспечены финансовыми ресурсами программные мероприятия по трем направлениям:

— «Развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы»;

— «Мероприятия по подготовке кадров»;

— «Расширение санитарно-просветительской работы по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза среди населения».

Сравнительный анализ финансового обеспечения программных мероприятий с фактическими объемами финансирования свидетельствует об их неравномерном финансировании. Фтизиатрическая служба имеется лишь в 6 муниципальных образованиях республики. Обеспеченность фтизиатрами на 1 января 2008 года составляла 0,4, а по Российской Федерации – 0,6 на 10 тыс. населения. Не решен в полном объеме вопрос обеспечения передвижными флюорографическими установками, что затрудняет профилактическое обследование сельского населения республики на туберкулез с целью раннего его выявления. Остается слабой материально-техническая база противотуберкулезных учреждений, они недостаточно обеспечены современной аппаратурой и лекарственными препаратами.

За 2006 и 2007 годы в рамках национального проекта «Здоровье» в Марий Эл поступило 320 единиц медицинского диагностического оборудования. В то же время, часть полученного оборудования (36 единиц) поступила в лечебно-профилактические учреждения республики без сертификата об утверждении типа средств измерений. Кроме того поступило 5 единиц недоукомплектованного оборудования «Гистероскоп IM 200-250», что не позволяет эффективно его использовать. В лечебные учреждения республики были поставлены 32 шестиканальных электрокардиографа МАС 1200 ST с двумя упаковочными листами. На упаковке оборудования электрокардиографы МАС 1200 ST содержат комплектацию из 18 наименований. Фактически в комплектации отсутствовали четыре позиции, что не позволяет достаточно эффективно использовать данные приборы.

В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» по состоянию на 20 ноября 2006 года в республику поступило диагностического оборудования в количестве 162 единиц на 83490,0 тыс. рублей. Однако, через 1,5-2 месяца после ввода оборудования в эксплуатацию восемь единиц различного оборудования вышло из строя. Так, в июне 2006 года ООО «Сименс Медицинский департамент» (г. Москва) поставило в лечебные учреждения республики аппараты ультразвуковые диагностические «SonolineG40» в количестве 11 штук стоимостью 10230,0 тыс. рублей. В августе этого же года вышли из строя 36,4% от поступившего оборудования. В 2006 года были поставлены шестиканальные электрокардиографы «Система регистрации электрокардиограммы покоя и проведения тестов с физической нагрузкой МАС 1200 ST в количестве 32 штук на сумму 3238,4 тыс. рублей, поставщик ЗАО «МедСтор» г.Москва. В сентябре месяце один аппарат вышел из строя. ЗАО «МедСтор» в августе 2006 года поставило в республику трехканальные электрокардиографы МАС 500 в количестве 66 штук на сумму 3142,3 тыс. рублей. Три электрокардиографа в ходе эксплуатации вышли из строя и признаны непригодными к дальнейшей эксплуатации и подлежащими гарантийному ремонту.

Встречной проверкой отдельных вопросов в МУЗ «Медведевская центральная районная больница» установлено, что медицинское оборудование, которое поступило в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2006 – 2007 годах в медицинские учреждения района обслуживает больных находящихся на амбулаторном лечении, тогда как в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 года №868 данное оборудование должно обслуживать и больных находящихся на стационарном лечении.

В заключении я бы хотел напомнить, что президент России Владимир Путин в своей статье “Строительство справедливости. Социальная политика для России” особо отметил, что “учителя и врачи, ученые и работники культуры — это не только костяк «креативного класса». Это те, кто придает устойчивость развитию общества, служит опорой общественной морали”.

Крайне низкое качество управления и неэффективное использование финансовых ресурсов высокопоставленными бюрократами из правительства Марий Эл приводит к тому, что размывается опора и устойчивость российского общества.

Михаил Долгов

Источники

  1. Статистический ежегодник «Республика Марий Эл. 2012» / Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Республике Марий Эл — Йошкар-Ола, 2012
  2. Республика Марий Эл в цифрах: краткий статистический сборник 2013 / Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Республике Марий Эл — Йошкар-Ола, 2013
  3. Отчет о работе Государственной счетной палаты Республики Марий Эл за 2009 год (утвержден Коллегией Государственной счетной палаты Республики Марий Эл 05 февраля 2010 года протокол № 2/01– официальный сайт Счетной палаты РМЭ (http://www.gsprme.ru/?module=pages&pageid=otchet&b=4)
  4. Отчет о работе Государственной счетной палаты Республики Марий Эл за 2007 год (Утвержден решением коллегии Государственной счетной палаты Республики Марий Эл. Протокол № 2 от 31 января 2008 года) – официальный сайт Счетной палаты РМЭ (http://www.gsprme.ru/?module=pages&pageid=otchet&b=4)
  5.  Отчет о работе Государственной счетной палаты Республики Марий Эл за 2006 год (Утвержден решением коллегии Государственной счетной палаты Республики Марий Эл. П. №1. Протокол № 2 от 31 января 2007 года) – официальный сайт Счетной палаты РМЭ (http://www.gsprme.ru/?module=pages&pageid=otchet&b=4)
  6. Заключение Государственной счетной палаты Республики Марий Эл о результатах внешней проверки исполнения Закона Республики Марий Эл «О республиканском бюджете Республики Марий Эл на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» и бюджетной отчетности об исполнении республиканского бюджета за 2011 год Министерства здравоохранения Республики Марий Эл
  7. Владимир Путин. Строительство справедливости. Социальная политика для России // Комсомольская правда, 13 февраля 2012.
  8. Встреча Президента России с главой РМЭ Леонидом Маркеловым // Стенограмма, официальный сайт президента России, http://www.kremlin.ru/news/16368
  9. Булгаков С.Н. Философия хозяйства. – М.: Наука, 2000.
  10. Молодых врачей Марий Эл заманивают в нижегородские села // Информационное агентство «МариМедиа».
  11. Курс рубля к доктору – молодые врачи бегут из марийских деревень // “Новая газета”, выпуск №138, от 5 декабря 2012 года
  12. Именные стипендии именитых врачей // “Марийская правда” от 17.12.2012
  13. Демографическая политика в Марий Эл – массовые закрытия роддомов и медпунктов 28.02.08 // Форум многодетных родителей “Много деток хорошо”, Всероссийская общественная организация Сообщество многодетных и приемных семей России, http://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=6725

Источник: Общественный комитет
по борьбе с коррупцией в Марий Эл

10 комментариев

Filed under Статьи

10 responses to “Анализ социальной политики в Марий Эл за 2000-2012 годы

  1. Аноним

    Долгов и Фридом! Спасибо, что Вы есть! Продолжайте и дальше открывать глаза всем! Мы должны знать настоящую правду о происходящем в Марий Эл!

    Добавлю от себя. мАркелов опять проводит давление на следствие и прокуратуру. Теперь он отгораживает коррумпированного человека, в прямом эфире. Речь идёт про заммэра Волжска, 1250000 рублей. мАркелов не постеснялся заявить: «Возможно увлёкся, возможно где-то злоупотребил, мы все живые люди!». Для него, получается, противозаконные вещи в порядке обыденного.
    А коррупционера он называет «героем», якобы это была «провокация» и вообще «если бояться, надо стреляться!». Смотреть с 21.50 минуты.

    http://www.youtube.com/watch?v=i9Tt3NIeMpo&feature=player_embedded#!

    Ещё о том, как он заранее знал, что Медведев его назначит президентом — с 32.50 синуты. И как он испугался долги «Маригражданстрой», готов заплатить долги, но у него к Александрову юольшие претензии о качестве построек возле набережной — с 14.25 минуты.

    Судите сами! 😉

  2. rongo

    Господину Л.И.МАРКЕЛОВУ. Где деньги? Поясни народу как довел систему здравоохранение ниже плинтуса. Почему государственные служащие из Минздрава РМЭ без толковые?

  3. аноним

    ОТЛИЧНО ! М.А. Долгов дает анализ состояния здравоохранения республики на основе официальных документов. Факты- упрямая вещь. Надо иметь мужество, чтобы говорить правду тогда, когда официальные лица утверждают совершенно противоположное.
    Мы словно живем в параллельных мирах: С одной стороны- рядовые работники здравоохранения, образования, культуры и т. д. с их нищенской зарплатой и отсутствием перспектив. С другой — чиновники с их помпезными дворцами, набережными, потемкинскими деревнями и бравурными рапортами о всеобщем благополучии. С одной стороны — разработка различных программ, с другой — отсутствие средств на их реализацию и многомиллионные долги.
    Не удивительно , что молодые кадры в поисках лучших условий жизни уезжают из республики.
    К примеру, в газете «Местное время» № 12(87) от 02.04.2013 в своей статье «Палата номер жесть» Анна Чернецкая пишет : «В травмологическом отделении горбольницы из 19 медсестер осталось 4., третье отделение полностью закрыто, медикаментов не хватает, медсестры массово бегут из республики». И такое творится в столичной больнице.
    Кто понесет за все это ответственность?

  4. Лайд

    Поро!
    Полное противоречие в речи.
    Мало логики, хромают сравнения, Один пример — уезжающая молодежь из республики, преуспевающий Васильев и новая школа вЙошкар-Оле.
    Прослушайте заново и проанализируйте.

    • Перевернувшийся в гробу Акпарс

      много логики, не хромают сравнения, нет полного противоречия в речи У Вас Солнцеподобный ты наш…тьфу бля, что я несу, опять кошмары снятся.

  5. XO-XO

    Здравохранение оставляет желать лучшего. Без подарков и тому прочих ценностей многие врачи и не будут хорошо лечить. Что в здравохранении, что в образовании, что в других сферах — нужна толковая реформа. Прежде всего нужно бороться с коррупцией! Это может сделать президент. У него есть все ресурсы и возможности.
    Почему этого нет? Стоит только догадываться…

  6. Какшан марий

    А кто нибудь знает нет что там с Ёлкиным из Турека.Если его действительно взяли на взятках,то и его мАРКел должен крышануть.Только Кубекова сдал.Он мари, да и не отстёгивал наверное,или мало отстёгивал.Министров своих держит на крючке,если кто рыпнется сразу ,,фас,, скажет.А они тоже немало наворовали.Молодежь бежит кто куда,а дурацкие плакаты ,,Время ж…….,, до сих пор висят.Полный дебилизм!Нет,так дальше терпеть нельзя. Давайте на улицу, хоть плакаты порвём

    • Аноним

      Лучше скажи- «хоть высморкаемся». Размахнулся на рубль — ударил на копейку.

Добавить комментарий